ASTRI ULIA RAHMAWATI


Nomor Pendaftaran : IPDS-B.34.05.2019
 
Nama Pemohon : ASTRI ULIA RAHMAWATI
 
Alamat Pemohon : JL. MARGO TARUNO NO. 41 RT 005 RW 001 KELURAHAN KEBONAGUNG KECAMATAN PURWOREJO KOTA PASURUAN
 
Nama Usaha : RSIA HAJI
 
Nama Usaha : JL. KH. AGUS SALIM NO. 35 KELURAHAN SISIR KECAMATAN BATU KOTA BATU
 
Jenis Izin : Izin Praktek Dokter
 
Jenis Permohonan : SIPD Spesialis Baru
 
Nomor SK : 446/068/422.105/SIP/2019
 
Tanggal Penetapan : 2019-07-09