HENI TRI SUSANTI, S.Tr. Keb


Nomor Pendaftaran : IPPB-B.2.01.2018
 
Nama Pemohon : HENI TRI SUSANTI, S.Tr. Keb
 
Alamat Pemohon : PRIJEK RT 002 RW 001 DS PRIJEKNGABLAG KEC. KARANGGENENG KAB LAMONGAN
 
Nama Usaha : PUSKESMAS BEJI
 
Nama Usaha : JL. IR SOEKARNO NO 30 DS. BEJI
 
Jenis Izin : Izin Penyelenggaraan Praktek Bidan
 
Jenis Permohonan : Baru
 
Nomor SK : 446/005/422.105/SIPB/2018
 
Tanggal Penetapan : 2018-02-12